La rééducation après une chirurgie du genou ne suit pas un calendrier identique pour tous. Une arthroscopie, une reconstruction ligamentaire et une prothèse imposent des précautions et des délais différents. Le protocole du chirurgien reste donc la référence.
Les priorités des premiers jours
L’équipe soignante vous indique l’appui autorisé, l’utilisation éventuelle de béquilles, les soins de la plaie et les exercices à commencer. Les premiers objectifs sont généralement de contrôler la douleur et le gonflement, de prévenir les complications, de retrouver progressivement l’extension du genou et de réactiver les muscles de la cuisse.
Le froid peut être utilisé avec une protection entre la peau et la poche froide, pendant la durée conseillée par l’équipe. Surélever la jambe peut aider à limiter le gonflement. Les médicaments doivent être pris uniquement selon la prescription ou le conseil reçu.
Une progression guidée par des critères
La progression dépend de la cicatrisation, du gonflement, de la qualité du mouvement et de la force, pas seulement du nombre de semaines écoulées. Un exercice utile après une intervention peut être contre-indiqué après une autre : n’ajoutez pas de mouvement ou de charge sans vérifier votre protocole.
- Marcher avec un appui et des aides adaptés
- Récupérer progressivement la mobilité sans forcer la plaie ni dépasser les restrictions
- Réveiller le quadriceps et renforcer la hanche et la jambe
- Travailler l’équilibre et le contrôle du genou
- Préparer les gestes du quotidien, puis le travail et le sport
Le rôle du kinésithérapeute
Le kinésithérapeute mesure l’évolution, corrige la marche et adapte les exercices. Il aide aussi à doser l’effort : une réaction légère peut être normale, mais une augmentation persistante de la douleur ou du gonflement peut signaler que la charge progresse trop vite.
Le retour à la conduite, au travail et au sport dépend du type d’opération, de la jambe opérée, des médicaments et de votre capacité à réagir en sécurité. Il doit être validé selon les consignes du chirurgien.
Quand contacter rapidement l’équipe soignante
Les derniers signes peuvent évoquer une complication urgente. Suivez les instructions de sortie remises par l’hôpital et contactez les services d’urgence si nécessaire.
- Fièvre, frissons ou sensation de malaise
- Rougeur, chaleur ou gonflement qui augmentent autour du genou
- Écoulement inhabituel ou malodorant de la plaie
- Douleur qui devient nettement plus forte au lieu de diminuer
- Douleur ou gonflement du mollet, essoufflement ou douleur thoracique